Ощущение боли в верхней челюсти. Болит верхняя челюсть причины, способы диагностики и лечения. Диагностика боли в челюсти при инфекционно-воспалительных заболеваниях

Самому понять почему болит верхняя челюсть бывает довольно трудно. В отличие от нижней челюсти, которую можно травмировать множеством способов, верхняя является основой для зубов и появившиеся болевые ощущения часто списывают именно на них.

Однако, её кости составляют структуру полости носа, твёрдого нёба, глазницы, здесь расположена гайморова пазуха. Поэтому боль может быть симптомом стоматологических или ЛОР-заболеваний, или свидетельствовать о других нарушениях.

Это гнойное инфекционное воспаление, которое охватывает составляющие челюстной кости. Заболевание развивается при попадании в организм золотистого стафилококка, грамотрицательных бактерий, синегнойной и кишечной палочки. Заражение патогенными вирусами и бактериями происходит гематогенным путём либо через больные зубы.

Остеомиелит сопровождается сильными болями в челюсти, повышением температуры тела, отсутствием аппетита. Могут быть головные боли, бессонница, общая слабость.

Чаще всего диагностируют одонтогенную форму патологии, возникающую из-за отсутствия лечения зубов. В таких случаях боль будет локализоваться в зоне кариозного зуба, может наблюдаться отёк слизистой и увеличение околочелюстных лимфатических узлов.

Остеомиелит является серьёзной проблемой, которая нуждается в срочном лечении. Смотрите сами:

После хирургического вмешательства Вариант до операции

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Именно из-за сложности самостоятельной постановки диагноза, при наличии длительных болей рекомендуется обратиться ко врачу. Начать можно с терапевта или стоматолога.

Стоматологические заболевания

Различные заболевания полости рта чаще всего вызывают боль со стороны. Среди них можно выделить следующие:

1. Кариес и разрушение зуба раздражают нервные окончания, что и становится причиной болевых ощущений.
2. Осложнение кариеса может повлечь за собой развитие пульпита - воспаления мягких тканей, прилегающих к зубам. Это тоже сопровождается болевым синдромом.

   

   Схема возникновения пульпита.

3. Периодонтит - воспаление дёсен, тканей, окружающих зубы. Может спровоцировать образование абсцесса - гнойника, расположенного рядом с зубом.
   
   
4. Киста, образованная на корне зубе, может быть причиной того, что сводит челюсть.
   
   
5. После некачественного удаления зуба возможно развитие альвеолита - воспаление в лунки челюсти.
   
   
6. Очень часто прорезывание верхних зубов мудрости сопровождается болью и повышением температуры тела.
   
   
7. Ещё одна из причин - периостит, в простонародье - флюс. Воспалительный процесс вызывается запущенным кариесом, перенесённой ангиной, инфекционными болезнями полости рта. Очаг гноя, образованный в корне зуба, поражает пульпу, затем воспаление переходит на надкостницу.
   
   
   Воспалённая десна опухает, образуется флюс, пациента мучает ноющая и пульсирующая боль в десне. Периостит признают самой опасной разновидностью данной патологии, влекущей за собой самые неприятные последствия, вплоть до летального исхода.
8. Боли, возникшие после лечения зуба и анестезии. Зачастую при лечении и протезировании зубов применяют анестезию, так как местный наркоз блокирует нервный импульс и даёт возможность провести стоматологу больший объем работы. Однако, когда обезболивающее действие заканчивается, возникает боль.
9. Гингивит - заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка десны. Патологический процесс сопровождают боли, челюсть сводит при пережёвывании твёрдой пищи и плотном смыкании зубов.
   
   
10. При ношении брекетов поначалу болят дёсны и сводит челюсть. Боль присутствует в первые дни после установки брекетов. Если она длится дольше двух недель, стоит обратиться к ортодонту для регулировки дуги.

Данные проблемы устраняет стоматолог, поскольку они (кроме брекетов) вызываются заболеваниями зубов и дёсен. Важно своевременно принимать меры по профилактике: лечить кариес, снимать зубной камень и укреплять дёсны.

Невралгия тройничного нерва

Заболевание характеризуется сдавливанием, раздражением или воспалением тройничного нерва. Он охватывает все лицо и имеет множество ответвлений. Одна из основных его ветвей проходит через верхнюю челюсть. По этой причине при воспалении тройничного нерва у больного могут быть жалобы на жгучую, пронизывающую резь в зубах, десне, языке. Боли носят приступообразный характер и чаще поражают одну сторону лица.

Заболевание может вызываться:

• переохлаждением;
• патологией придаточных пазух носа;
• герпесом;
• вирусными инфекциями.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Болезнь может развиться у людей с нарушенным обменом веществ, после травмы лица или перенесённой сердечно-сосудистой патологии.

Невралгию тройничного нерва вылечить непросто, для снятия симптомов назначается комплексная терапия, состоящая из приёма фармацевтических средств, физиотерапии и народного лечения.

Острый и хронический верхнечелюстной синусит

Причины болевого синдрома могут быть скрыты в воспалительном процессе, локализованном в гайморовых пазухах. Распространяющееся воспаление может касаться надкостницы и костной ткани. Неприятные ощущения могут присутствовать как в челюсти слева, так и в челюсти справа. Боль способна усиливаться при наклонах головы или при контакте лица с другими предметами.

Острый верхнечелюстной синусит может быть вызван:

• перенесённым ринитом;
• скарлатиной;
• кариесом.

Инфекция также может проникать в пазухи гематогенным путём. Нередко двусторонний верхнечелюстной синусит развивается из-за искривления носовой перегородки или травмы.

Заболевание лечат консервативным методом, включающим приём антибактериальных и сосудосуживающих препаратов либо проводится пункция верхнечелюстной пазухи.

Онкология

Болевые приступы могут свидетельствовать о наличии опухоли. Онкология в ротовой полости всегда сопровождается болью. Пациенты могут жаловаться, что сводит челюсть при принятии пищи, разговоре и открытии рта.

Опухоль по происхождению может иметь доброкачественный и злокачественный характер. У пациентов с опухолью наблюдается асимметрия лица, утолщение челюстных костей и их деформация.

Височный артериит является особой формой васкулита, характеризуется поражением стенок сосудов. Аутоиммунное заболевание образует гигантские клетки, поражающие стенки артерий. При этом помимо пульсирующей головной боли, человек может испытывать болевые ощущения в челюсти при жевании и глотании.

Основное лечение височного артериита заключается в проведении кортикостероидной терапии.

Причины возникновения первичного артериита слабо изучены, болезнь имеет и генетическую предрасположенность. Предположительно она провоцируется вирусами и бактериями.

Воспаление среднего уха

Заболевание сопровождается патологическим процессом в одном или нескольких отделах ушной полости. Как правило, средний отит возникает на фоне перенесённого вирусного заболевания. Инфекция с носоглотки распространяется на слизистую среднего уха и развивает воспалительный процесс.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Заболевание сопровождается сильными болями в ухе, повышенной температурой, стрельбой в ушах. Кроме боли в челюсти, в некоторых случаях болит ещё и в горло.

Для лечения воспаления среднего уха применяются антибиотики, ушные капли, компрессы.

Ушибы и вывихи

Ушибы и вывихи, полученные при падении, драке, занятии спортом, травмируют мягкую ткань и её костную структуру, в результате чего появляются отёк и боль. При вывихе изменяется симметрия лица, ухудшается речь, нарушается процесс глотания.

Боль может быть вызвана переломом: тогда она особенно сильно проявляется при смыкании зубов.

Здесь без помощи травматолога проблему не решить. Первая доврачебная помощь включает в себя транспортную иммобилизацию. При ярко выраженном болевом синдроме проводят обезболивание.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Если сводит челюсть и одновременно мучает головная боль, то это может свидетельствовать об усталости, нервном напряжении и мигрени. Такое состояние может вызываться и долгой сидячей работой или нехваткой свежего воздуха.

Как видите, боль в верхней челюсти с левой или правой стороны могут свидетельствовать как об обычном переутомлении, так и об онкологии. Именно поэтому они должны стать поводом для обращения к специалисту. Диагностика поможет установить истинную причину болевого синдрома, после чего потребуется грамотное лечение выявленного заболевания.

Боль и прочие неприятные ощущения в челюсти знакомы многим. Этот симптом характерен для многих заболеваний, поэтому игнорировать его не стоит. Особенно насторожить должен тот факт, когда болевой синдром присутствует постоянно, то немного стихая, то, наоборот, усиливаясь. Это состояние требует срочной консультации врача для исключения ее вывиха, перелома, гнойного воспаления и других не менее грозных патологий. Почему ломит, ноет и болит челюсть справа или слева, в том числе и при открывании рта, причины этого и что делать –тема нашей статьи.

Человеческая челюсть находится с лицевой стороны черепа и занимает довольно обширный участок. Она состоит из двух частей: верхней – неподвижной , в ней располагаются гайморовые пазухи, и нижней, наоборот, подвижной . Ее кость соединена с мышцами, которые необходимы для переработки пищи. Кроме того, челюсть там необходима чтобы зевать, широко открывать рот, двигать подбородком, гримасничать. Все эти движения обеспечивают челюстные суставы. С их повреждением, как правило, и связаны выраженная болезненность и дискомфорт.

Если у вас наблюдается боль в верхней или нижней челюсти справа или слева, причины этого могут быть следующие:

• остеомиелит – инфекционное воспаление костной ткани;
• невралгия;
• все виды поражения суставов, в том числе, в результате его травмирования;
• поражение лицевой или сонной артерии;
• проводимые накануне, стоматологические манипуляции, включая удаление и протезирование зубов;
• синдром «красного уха»;
• рост «зубов мудрости»;
• ношение брекетов;
• артриты и артрозы;
• абсцесс, флегмона и другие гнойные заболевания подчелюстной области;
• все виды травм и механических повреждений;
• каротидиния;
• злокачественные опухоли.

Болевые ощущение в этой части черепа могут спровоцировать болезни сердца, включая острый инфаркт миокарда. Поэтому, в первую очередь, исключить нужно будет именно это.

Челюсть довольно часто болит и опухает у боксеров, а также у спортсменов, занимающихся разными видами восточных единоборств. Ушиб мягких тканей – это самая простая причина, вызывающая сильный дискомфорт. Боль при нем локализуется, либо справа, либо слева, там же где и визуализируется отек.

Не открывается рот при боли в челюсти

На основании жалоб и вопроса пациента, почему рот не открывается, болит челюсть с левой стороны и больно жевать, врач может предположить перелом . Характерным его признаком будет то, что болезненность не отступает даже если не двигать челюстью, поскольку кость при нем сильно смещена. Вывих диагностируется довольно часто у пациентов всех возрастов . Он имеет настолько яркие симптомы, что опытному специалисту бывает досточно лишь глянуть на не изменяющееся положение рта и неправильное расположение челюсти. А если к тому же больной будет жаловаться на нарушенное глотание и появление дефекта речи, диагноз будет очевиден. Боль при вывихе локализуется в месте поврежденного сустава.

Самостоятельно можно лишь предположить причину, почему больно открывать рот с одной стороны и болит нижняя челюсть. Точно поставить диагноз и назначить схему и порядок адекватного лечения может только лечащий врач, к которому и нужно поспешить при первых проявлениях дискомфорта.

Особенности болевых ощущений в нижней и верхней челюсти при разных причинах их появления

Боль и ломота в челюсти – это общий симптом, который присутствует при разных патологиях и нарушениях работы нашего организма. Как уже было выяснено в предыдущем разделе, кроме травматических повреждений сустава, болевой синдром могут провоцировать:

• новообразования;
• гнойные инфекции;
• сердечные болезни;
• невралгия.

Разберем особенности болевых ощущений при каждом из этих недугов.

К сожалению, от роста новообразований в области черепа не застрахован никто. Болевые ощущения и ломоту в челюсти вызывают многие и доброкачественные и злокачественные опухоли . Самым досадным в этой ситуации будет то, что ощутимая боль появляется только на поздней стадии всех вышеперечисленных патологий, которые долгое время протекают бессимптомно. Дискомфорт при них наиболее ощутим ночью. Чуть позже к нему присоединяется выраженная ассиметрия лица, изменение толщины челюсти, невозможность открыть рот, трудности с жеванием пищи.

Остеогенная саркома челюсти

Что касается саркомы – самого грозного новообразования, носящего злокачественный характер, то на ее развитие может указывать иррадирующая в шею и в ухо боль при нажатии на челюсть и выраженная деформация лица. На более поздних стадиях заболевания отмечается снижение чувствительности пораженных участков.

Вызвать острую боль в челюстях могут и провоцирующие воспаление гноеродные бактерии , которые попадают в кость и мягкие ткани через кариозные зубы, кровь или открытые раны.

Самым опасным воспалением является остеомиелит, при котором инфекция, двигаясь по зубным каналам, проникает в глубокие отделы челюсти, вызывая лимфоденит, болезненность зубов, отечность лица, головную боль и общее ухудшение самочувствия.

К другим гнойным воспалениям можно отнести:

• фурункулез , который характеризуется гнойным воспалением на пораженном участке кожи и сильной болезненностью;
• флегмона, которую легко идентифицировать по выраженному отеку, растекающемуся к уху;
• абсцесс , при котором наблюдается некроз тканей.

Остеомиелит челюсти

Нередко сердечная боль может отдавать в нижнюю челюсть. Это бывает при остром инфаркте , что требует срочной госпитализации больного. Этот недуг характеризуется поражением коронарных артерий, тромбозом и спазмом сердечных артерий, что приводит к некрозу сердечной мышцы. От срочного врачебного вмешательства зависит жизнь больного. На инфаркт, кроме боли в челюсти, может указывать сильная сердечная боль, нехватка воздуха, повышенная потливость.

Сводить нижнюю челюсть может и приступ стенокардии , при котором боль нарастает с области за грудиной постепенно переходя на лицо, а также воспаление сонной и лицевой артерии.

Боль в челюсти нередко возникает при повреждении тройничного, верхнего гортанного и языкоглоточного нервов, а также врожденное или приобретенное нарушение прикуса .

Боль в челюсти при неправильном прикусе у детей

У детей болевой синдром появляется на фоне развития рахита, а у взрослых причиной дискомфорта могут стать плохо подобранные зубные протезы.

Как избавиться от боли в челюсти

Боль в челюстях крайне неприятное и опасное явление. Поэтому выяснить причину ее появления нужно обязательно. Этиология может быть самой разной и, соответственно, принципы лечения тоже будет кардинально отличаться друг от друга. Первое, что нужно сделать – это пройти ряд обследований:

• анализ мочи;
• общий анализ крови;
• рентген черепа;
• МРТ.

Разумеется, показан осмотр специалистов – стоматолога, хирурга, невропатолога, кардиолога, травматолога, терапевта. Поэтому на вопрос, что делать если болит нижняя или верхняя челюсть при открытии рта, ответ будет очевиден – отправиться на консультацию к врачу .

В зависимости от причины развития болевого синдрома будет назначено лечение: вывих нуждается во вправлении, перелом – в немедленной операции, ушиб – в холодных компрессах. При гнойном воспалении не обойтись без приема антибактериальных препаратов, а при сердечных недугах – вызова неотложки.

При болях в челюсти нужно обязательно обратиться к врачу

Что касается стоматологических причин , то лечение будет зависеть от их вида и степени тяжести. Те зубы, которые спасти не получится, подлежат удалению, кариес, пульпит и стоматит – срочному лечению, а если дискомфорт причиняет растущий зуб мудрости, иногда достаточно бывает маленького надреза десны, чтобы его устранить.

Симптоматическое лечение боли и ломоты челюсти заключается в приеме обезболивающих и анальгетических средств. Иногда, при невозможности выявления причины болевых ощущений, пациенту назначается курс антидепрессантов.

Боль в челюсти может быть разного характера, выраженности и интенсивности. Но выявление ее причины не терпит отлагательств. Зачастую, она бывает первым тревожным симптомом серьезных патологий , от своевременного выявления и устранения которых будет зависеть общий прогноз. Ведь таким образом организм сообщает нам о том, что он нуждается в помощи. Самолечение, как правило, не приносит должного результата. Примочки, компрессы, полоскания и прочие методы народной медицины не решат проблемы. Даже если они и смогут ненадолго облегчить состояние, сняв болезненность и ломоту, то только для того, чтобы пережить ночь, а утром отправиться к специалисту.

Когда у человека болит челюсть – это ощущение довольно неприятное, приносит множество дискомфорта и переживаний. Больному трудно пережевывать пищу, делать глотательные движения и зевать, тяжело даже просто плотно сомкнуть зубы.

Причин, которые могут вызвать данный синдром, немало, а для выявления основной проблемы нужно незамедлительно обратиться на прием к терапевту. Он проведет первичный осмотр и посоветует, к какому врачу обращаться, в зависимости от предварительного диагноза.

Симптомы и возможные осложнения

В зависимости от того, почему болит челюсть, признаки проблемы могут быть следующими:

• пациенту больно открывать рот;
• ощущение дискомфорта усиливается при надавливании на виски и область ушей;
• больно жевать, проглатывать даже мягкую пищу и напитки;
• болит голова, повышается температура, а в некоторых случаях нарушается координация движений;
• интенсивный болевой синдром иррадиирует в виски, шею, лопатки, затылок и уши;
• невозможно плотно сжимать зубы, при этом возникает ноющая боль не только в челюсти, но также зубах и деснах;
• когда больной начинает смыкать челюсти или широко раскрывать рот, окружающие могут услышать характерные щелчки.

На последний симптом нужно обязательно обратить внимание, поскольку он может служить признаком того, что лицевые диски смещены или испытывают чрезмерное напряжение. Даже если при этом человек не испытывает болевых ощущений, смещение дисков приведет к неправильной нагрузке во время процесса пережевывания пищи и отсутствию полноценной поддержки челюстных суставов.

Если челюсть ломит в течение нескольких дней подряд, а человек не обращает внимания на симптомы и не обращается к врачу, последствия могут быть печальными

Болевой синдром, иррадиирующий в уши, может вызвать нарушение слуховой функции частично или полностью. Если болит челюсть при открытии рта, со временем это приведет к ее сдвигу, а такой поворот событий чреват стиранием эмалевого слоя, повышением чувствительности зубов и частыми кариозными процессами. Впоследствии может даже сформироваться неправильный прикус, особенно у ребенка.

Повышенное напряжение мышц челюсти вызовет довольно неприятные последствия, такие как:

• острая боль в спине;
• головокружения, мелькание мушек перед глазами;
• бессонница и, как следствие, депрессия;
• фотофобия (боязнь яркого света);
• снижение зрительной функции;
• боль и напряжение глазных яблок.

Что делать, если болит челюсть? Ответ однозначный – незамедлительно обратиться к врачу. Поскольку причины синдрома могут быть разными, включают инфекционные заболевания, травмы и даже злокачественные новообразования, могут потребоваться консультации хирурга, травматолога, стоматолога, невролога, инфекциониста.

Возможные причины

Челюсти – это парные кости, представляющие собой основу для локализации состава зубов и место для их крепления в ротовой полости. Если у человека болит верхняя челюсть, к этому нужно отнестись серьезно. Именно эта кость участвует в формировании глазниц, твердого нёба, полости носа, также в ее теле расположены гайморовы пазухи.

Далее будет рассказано о том, какие могут быть причины боли в челюсти. В зависимости от провоцирующего фактора, вызвавшего синдром, будет подобрано необходимое лечение – оно может быть хирургическим или медикаментозным.

Болевой синдром требует дифференциальной диагностики

Перелом одной из челюстей

Если у пациента болит вся челюсть, а накануне он перенес травму (сильный удар, попал в аварию, упал), возможно, причиной синдрома является перелом. Если травма была тяжелой, нередки случаи перелома обеих костей одновременно. В результате перелома нарушается целостность челюстной кости, как результат сильного механического воздействия.

Существует несколько видов этой травмы:

• открытый или закрытый перелом;
• оскольчатый (когда в мягких тканях остаются части раздробленной костной ткани);
• прямой и отраженный;
• одиночный и множественный;
• со смещением отломанных участков костной ткани и без смещения.

Независимо от того, произошел перелом в верхней челюсти или нижней, последствия всегда сопровождаются болью, отеком, кровоизлияниями и резким дискомфортом во время жевания (даже невозможностью совершения этой функции).

Остеомиелит

Это инфекционное заболевание, поражающее костную ткань всех участков челюстей, различают несколько разновидностей патологии – гематогенную, травматическую и одонтогенную (она считается наиболее частой). Возникает самая распространенная форма остеомиелита, одонтогенная, в результате попадания в костные ткани бактериальной флоры из корневых отделов зубов, расположенных в верхнем ряду, при этом боли в нижней челюсти, как правило, не наблюдается.

Острый остеомиелит может возникнуть также если сильно застудить челюсти, ситуация может усугубиться одновременным протеканием гайморита. Заболевание характеризуется резким повышением температуры до критических отметок, ознобом и лихорадкой. При осмотре пациента обнаруживается пораженный глубоким кариесом или пульпитом зуб.

Если поврежденный моляр расположен в кости верхней челюсти справа, соответственно, болевой синдром возникает с правой стороны. Зубы, прилегающие к нему с двух сторон, также резко болезненны, может отмечаться их подвижность.

Если у пациента при этом болит челюсть справа, эта сторона лица будет сильно отечной, возникает выраженная асимметрия. Соседние лимфатические узлы болезненны и увеличены в размерах. Заболевание может осложниться формированием абсцесса или флегмоны в глубине костной ткани челюсти.

Нарушение функции височно-челюстного сустава

Боль в челюсти при жевании, которая сопровождается ограничением движений сустава, дискомфортом в районе лба, висков и ушей, говорит о том, что нарушено функционирование костно-хрящевой ткани, расположенной в области смыкания челюстей.

Патология может возникнуть по причине неправильного прикуса, дисфункции жевательных мышц, когда воспален сам сустав либо в его ткани произошли дистрофические изменения. При осмотре врач обнаруживает, что у пациента болят скулы, суставные поверхности расположены неправильно, а движение парных костей нарушено.

Краниальная невралгия

Боль носит пульсирующий, резкий характер и наблюдается по ходу пораженного нерва. Если у пациента болит левая сторона лица, а жгучие режущие импульсы ощущаются только с одной стороны, иррадиируя в верхнюю челюсть, врач сразу может заподозрить краниальную невралгию.

Возникает заболевание как результат воспаления черепных нервов

Дискомфорт довольно выраженный, но не беспокоит человека по ночам в основном после сна.

Невралгия верхнего гортанного нерва

Заболевание имеет характерные симптомы: пароксизмальные боли в районе гортани (в области хряща щитовидной железы и подъязычной кости), боль с одной стороны, которая иррадиирует в глазницу, ухо и предплечье, икота, кашель. Дискомфорт усиливается, когда больной чихает, зевает, поворачивает голову, сморкается или просто открывает рот.

Невралгия языкоглоточного нерва

Данное заболевание считается относительно редким. Проявляется тем, что болит челюсть при жевании, разговоре, глотании, при этом характер боли жгучий, стреляющий и острый. Приступ может длиться от 1 до 3 минут, а неприятные ощущения отдают в районы корня языка, носоглотки, ухо, область смыкания челюстей. Боль возникает всегда с одной стороны, то есть, если она наблюдается слева, то и отдача будет происходить в левую сторону угла челюсти, ухо и так далее.

Во время возникновения приступа больного мучает повышенная сухость во рту, развивается кашель, а после окончания он начинает сильно потеть. Человек старается принять такую позу, чтобы снизить порог болевых ощущений – наклоняет голову в ту сторону, где наблюдается дискомфорт. Во время осмотра фиксируется болезненность за углом пораженной челюсти.

Невралгия ушного узла

Начинается ощущение с височной области, около пораженного уха, постепенно переходя в костную ткань нижней челюсти, десны и зубы. Во время приступа пациент ощущает щелкающие звуки в больном ухе, вызванные спазмом евстахиевой трубы во время сокращения определенной группы мышц. Заболевания чаще возникает у женщин. Так, если она застудила ухо с одной стороны, боль может усугубляться дополнительным переохлаждением, употреблением слишком горячей или холодной пищи.

Для этой патологии характерны приступы острой боли, которые могут длиться до 60 минут подряд

Поражение лицевой артерии

Болезненность при этой патологии носит жгучий характер, возникает сначала в углу, где смыкаются две челюстные кости, затем распространяется на весь подбородок. При поражении верхней челюсти дискомфорт ощущается сначала в районе верхней губы, после отдает в угол глаза. Главным симптомом заболевания считается то, что боль усилена в районе перегиба лицевой артерии через кость, формирующую нижнюю челюсть.

Одонтогенная боль

Причины такой разновидности боли, поражающей обе челюсти:

• воспаление нервов зубов, как последствие не пролеченного глубокого кариеса;
• заболевания пульпы;
• периодонтальные абсцессы.

Боль возникает в районе корня пораженного зуба, чаще в ночное время, носит дергающий и пульсирующий характер. Чаще проблема вызывается ограниченной формой остиомиелита, когда в полости костной ткани формируются абсцессы.

Также патология может быть спровоцирована проведением стоматологических операций, невропатией тройничного нерва (она проявляется слабостью мышц, отвечающих за процесс пережевывания пищи и снижением чувствительности нижней губы).

Остеогенная саркома

Неэпителиальная опухоль, расположенная в ткани челюсти, носит злокачественный характер. Проявляется изменением формы пораженной кости, болью в районе челюсти и нижней части лица. При пальпации пациент ощущает умеренный дискомфорт, у него отмечается онемение кожного покрова в области двух ответвлений нервов – подглазничного и подбородочного.

Синдром красного уха

Это заболевание также носит название эритрооталгия. Проявляется возникновением жгучей боли в области уха, которая может распространяться на лоб, затылок и нижнюю челюстную кость. Также у больного краснеет и становится горячей раковина пораженного уха (в результате усиленного расширения капилляров кожного покрова).

Причина заболевания – шейный остеохондроз, возникающий, когда человека продуло. На фоне этой проблемы раздражается третий шейный корешок, височно-челюстной сустав теряет способность полноценно выполнять свои функции. Как осложнение возникают поражение языкоглоточного нерва, чувствительность нервных волокон к повышенной температуре и поражение таламуса.

Возможно появление патологических новообразований

Способы лечения

Чтобы определить первопричину боли в одной или сразу двух костях челюстей, необходимо обратиться к врачу. Лечение неврологических заболеваний проводится при помощи медикаментозных препаратов, при отсутствии эффекта от консервативной терапии врач прибегает к пересечению нервов хирургическим путем.

Если челюсть ноет после перенесенной механической травмы, лучше не затягивать с визитом к хирургу, даже если болевой синдром выражен не ярко. Методы лечения в такой ситуации предполагают:

• обработку открытой раны (если она имеется) с целью дезинфекции;
• выравнивание костной перегородки носа, если произошло ее смещение в сторону;
• совмещение костей, целостность которых была не нарушена;
• сопоставление отломанных элементов костной ткани;
• фиксация челюсти шиной, обеспечивающей надежное крепление и неподвижность.

Носить фиксирующую повязку пациенту придется не меньше 1–1,5 месяцев, пока костная ткань полностью не срастется (для удостоверения в этом проводится рентгенографическое исследование).

В основном такие меры нужны при сильном повреждении одной или сразу двух костей челюсти. После снятия шины пациент нуждается в реабилитации, для восстановления важных функций (жевания, проглатывания пищи, разговорной речи и зрения).

Если в этом есть необходимость, хирург может вживить в ткань челюсти металлические пластинки и зафиксировать их при помощи специальных винтов

Стоматологические проблемы, провоцирующие боль

При возникновении боли в челюсти по причине стоматологических проблем, она развивается постепенно и имеет пульсирующий характер. Первая причина боли в челюсти – это бруксизм (скрежетание зубами), чаще всего оно диагностируется у детей.

Ребенок может сильно сжимать зубы между собой, при этом не пережевывая пищу, чаще во время стрессовых или конфликтных ситуаций, иногда по ночам. Мать или отец могут спрашивать его по утрам: «Что ты жуешь ночью, что слышно из соседней комнаты?», а ребенок не знает, что ответить, потому что просто не контролирует процесс скрежета зубами.

Если это явление не корректировать, постепенно зубная эмаль начинает стираться, потому что на жевательную поверхность ложится чрезмерная нагрузка. Это приводит к частым кариозным процессам и болям в челюсти. Чтобы бороться с бруксизмом, можно надевать ребенку на зубы специальные капы на ночь. Для снятия дневного нервного напряжения можно сводить его к психологу и проделывать упражнения, снижающие повышенную эмоциональность и тревожность.

Несоблюдение правил гигиены ротовой полости (двукратная чистка зубов, пользование ополаскивателями и зубной нитью) приводит к скоплениям бактериального налета на молярах и деснах. В результате повреждается верхний эмалевый слой, за ним разрушаются ткани твердого дентина и пульпы, возникает глубокий кариес.

Также может начаться воспалительный процесс в тканях десен (гингивит, пародонтит), тяжелым последствием которого становится пародонтоз, вызывающий шаткость и потерю зубов. При этом пациент может испытывать боли в зубах и челюсти, на этом этапе необходимо посетить стоматолога и устранить первопричину болевого синдрома.

Если причина боли в челюсти кроется в стоматологических проблемах, их нужно решать по мере возникновения. Постоянные воспалительные процессы в деснах, кариес зубов, пульпиты могут привести к формированию абсцесса или флегмоны внутри костной ткани челюсти, а это чревато даже заражением крови. Если же в ходе обследования было выявлено неврологическое заболевание, врачи невролог и хирург будут действовать сообща и смогут найти оптимальный вариант лечения.

Есть масса причин, почему может болеть челюсть с левой стороны, справа, сверху или снизу. К такому неприятному симптому могут привести заболевания зубов, ушей, воздухоносных пазух, лимфоузлов, десен, мягких тканей лица, некоторых внутренних органов и самих челюстей. Чтобы узнать верный диагноз и приступить к грамотному лечению, необходимо пройти множество диагностических мероприятий, поэтому при возникновении тревожащих челюстных болей, надо сразу же обращаться к врачу.

Самые частые причины почему болит челюсть

Чаще пульсирующая боль проявляется в нижней челюсти слева или справа, повреждение противоположных костных тканей происходит гораздо реже. В обоих случаях к наиболее распространенным причинам возникновения неприятных ощущений относятся:

• сложное удаление зуба;
• прорезывание зуба мудрости;
• заболевания зубов;
• перелом;
• остеомиелит;
• остеогенная саркома.

Сложное удаление зуба

Боль в челюсти может возникнуть по причине сложного удаления зуба. Обычно при нем приходится разрезать десны или распиливать сам зуб на несколько частей. Даже если были соблюдены все меры предосторожности, после такой операции появляется отек в области нижней части лица, может начаться воспаление. Обычно послеоперационная боль проходит через 2–3 дня после процедуры, если она не сопровождается температурой и другими негативными признаками, беспокоиться не стоит.

Прорезывание зуба мудрости

Нижняя или противоположная челюсть может болеть из-за атипичного прорезывания зуба мудрости. К моменту его роста в зубном ряду уже не остается свободного места, поэтому восьмерка нередко начинает прорезываться в неправильную сторону. В лучшем случае моляр вылезет под небольшим углом или упрется в соседний зуб, в худшем – он повернется в сторону челюстной кости, тогда в ее области будет постепенно нарастать ноющая боль.

Самостоятельно определить, почему болит и ломит челюсть с левой или правой стороны, не получится. Сделать это можно только в условиях стоматологии, так что не стоит медлить с обращением к специалисту.

Заболевания зубов

К болезням зубов, боль от которых может иррадиировать в челюсть, относятся:

• глубокий кариес;
• пульпит – воспаление нерва зуба;
• периодонтит – воспаление прослойки между зубом и костью;
• киста – гнойный пузырь в десне;
• свищ – гнойное воспаление у корня зуба, выходящее наружу через мягкие ткани.

Обычно при таких заболеваниях зуб болит настолько сильно, что отдает в челюсть. Часто симптоматика обостряется повышением температуры, могут опухнуть мягкие ткани. При надавливании на щеку или десну, зубная боль обычно обостряется.

При серьезном травмировании нижней части черепа возможен перелом челюсти, обычно такие травмы появляются после серьезных происшествий. При переломе челюсть болит настолько сильно, что выявить причину проявления не составит труда.

Боль в поврежденной области усиливается при надавливании, открытии рта, жевании и любом другом движении челюстью. На лице проявляется асимметрия. Обычно она возникает из-за того, что опухла щека, но причиной этому может стать и смещение кости под неестественным углом.

Открытый перелом всегда сопровождается сильным кровотечением, при такой травме пострадавшему должна быть оказана скорая медицинская помощь.

Остеомиелит – это инфекционное поражение костных тканей челюсти. Причиной патологии может стать запущенное заболевание зубов, лишь в редких случаях инфекция проникает в костные ткани другим путем.

Остеомиелит сопровождается болью в верхней или нижней челюсти, повышением температуры и общим недомоганием. Неприятные ощущения усиливаются при надавливании и имеют пульсирующий характер, возможно развитие абсцесса (скопления гноя).

Лечение осложненного остеомиелита заключается в хирургическом удалении пораженной инфекцией ткани и дальнейшей терапии антибиотиками. Реабилитация после заболевания иногда занимает не одну неделю.

Остеогенная саркома

Саркома - это одна из разновидностей злокачественной опухоли костной ткани. Чаще из-за нее болит верхняя челюсть слева или справа, но иногда она развивается и в нижних костных тканях. Дополнительным симптомом заболевания является онемение в области верхней или нижней челюсти, возможна даже деформация кости.

Лечение саркомы заключается в удалении опухоли и химиотерапии. Если вовремя начать лечение, шанс на полное выздоровление будет равен 80%.

Почему болит только верхняя челюсть

Все ранее перечисленные факторы могут привести к боли в верхней части лица, однако есть причины, которые характерны только для нее:

• гайморит – воспаление гайморовых пазух;
• нарушение функции височно-челюстного сустава;
• невралгия ушного узла или тройничного нерва;
• каротидиния.

Боль в челюсти по таким причинам опасна для здоровья человека, многие из указанных заболеваний требуют сложного и длительного лечения.

Гайморит

В черепе человека есть несколько гайморовых пазух – пустот в кости. Каждая устлана уязвимой слизистой оболочкой, которую может поразить инфекция. Если челюсть болит только справа или слева, значит, воспалена пазуха возле уха. Однако, гораздо чаще такое заболевание проявляется в области носа.

Нарушение функции височно-челюстного сустава

Височно-челюстной сустав необходим для соединения челюсти с основанием черепа. Нарушение его работы приводит к боли в верхней челюсти и может быть связано с разными причинами, наиболее распространенные из них:

• воспаление жевательных мышц;
• неправильный прикус;
• остеоартроз – быстрое старение хрящевой ткани.

При повреждении височно-челюстного сустава болит вся голова, а не только челюсть. Болевой синдром распространяется на виски, щеки и даже лоб. Человеку трудно шевелить ртом, есть и разговаривать. Каждое открывание рта сопровождается челюстными щелчками.

Невралгия ушного узла или тройничного нерва

Обычно при таком заболевании болит только одна сторона челюсти, длительность болевых приступов может достигать нескольких часов. Дискомфорт чаще проявляется на верхней челюсти, но может перейти и на нижнюю. У человека создается ощущение, что у него ломит все зубы.

Эпицентром боли при невралгии тройничного нерва является височка область, при нажиме на этот участок становится невыносимо больно.

Каротидиния

Каротидиния – это одна из разновидностей мигрени. При ней пульсирующая боль в верхней челюсти возникает приступами, которые длятся по несколько часов. Неприятные ощущения начинают проявляться в верхней части лица, в области уха, иногда шеи. В пик приступа болезненные ощущения затрагивают все лицо.

Обычно каротидиния является симптомом других заболеваний, которые и сами по себе вызывают боль в нижней части лица. К ним относятся повреждения нервов или суставов, травмы головы.

Почему болит только нижняя челюсть

Дискомфорт в области нижней челюсти и подбородка обычно объясняется следующими причинами:

• воспаление лимфоузлов;
• артериит лицевой артерии;
• невралгия;
• инфаркт миокарда.

Гораздо чаще у человека возникает боль именно в нижней челюсти, причины в том, что она больше подвержена травмам – верхняя кость менее уязвима.

Воспаление лимфоузлов

В шее человека есть скопление лимфатических узлов, которые отвечают за выработку лимфоцитов, участвующих в иммунной защите организма. Иногда узлы воспаляются, что сопровождается болью в нижней челюсти слева либо с противоположной стороны. Воспалительный процесс имеет односторонний характер, поэтому и боль локализуется в определенном месте.

В запущенном случае воспаление лимфоузлов можно диагностировать самостоятельно, поскольку мягкие ткани шеи сильно опухают, и на них появляются уплотнения.

Артериит лицевой артерии

Все тело человека пронизано артериями и сосудами. При воспалении сосудов и артерий, расположенных в области головы, развивается артериит, который приводит к челюстной боли. Чаще всего данное заболевание локализуется в той области, где сонная и лицевая артерии проходят возле угла нижней челюсти и ее основания. Там они перегибаются, поэтому и страдают чаще.

При артериите сначала ноет только нижняя челюсть и подбородок, при развитии недуга дискомфорт отдает в уголки рта и район носа.

Невралгия

Возле нижней челюсти находятся верхний гортанный и языкоглоточный нервы. При их повреждении возникает невралгия, которая становится причиной боли в челюсти. К развитию болезни приводят подобные факторы:

• травмы;
• инфекционные заболевания;
• переохлаждение.

Боль проявляется в виде приступов, усиливается при нажатии. Иногда возникает покраснение кожи, в редких случаях возможны судороги в мышцах шеи.

Инфаркт миокарда

Одним из неочевидных симптомов инфаркта является дискомфорт в нижней части лица. Сердечная боль идет вверх по нервным окончаниям и отдает в нижнюю челюсть и подбородок. У пациента появляется чувство, что у него ломит челюсть, и болят зубы, но распознать причину такой симптоматики не удается. У многих людей ломота распространяется на плечи и руки и может отдавать в правом и левом боку. Люди с ишемической болезнью сердца иногда выявляют приступы именно по характеру боли.

Что делать, если болит челюсть

Если сильная боль сопровождается температурой, а мягкие ткани лица заметно опухли, нужно вызвать скорую помощь. То же самое нужно сделать, если боль возникла после ушиба челюстной области. В этих случаях дискомфорт вызван либо переломом, либо инфекционным поражением. Обе патологии могут быть опасны не только для здоровья, но и для жизни.

В остальных случаях нужно записаться на прием к терапевту. Он проведет первичный осмотр, расспросит обо всех дополнительных симптомах, направит на рентген. Обычно работа с терапевтом на этом и заканчивается, так как он только выявляет причину боли, а затем направляет больного к специалисту узкого профиля: стоматологу, хирургу, отоларингологу, неврологу. Что делать пациенту, у которого болит и ноет нижняя или верхняя челюсть, решает врач узкого профиля.

Чтобы уменьшить боль до похода к врачу, можно принять такие препараты:

• Аспирин;
• Анальгин;
• Парацетамол;
• Ибуфен;
• Кеторол;
• Кетанов.

Обязательно откажитесь от твердой пищи, постарайтесь максимально уменьшить нагрузку на челюсть. Если есть уверенность, что боль связана с зубами, можно приложить к лицу холодный компресс. Он снизит дискомфорт и уменьшит отек.

Если боль локализуется в верхней челюсти справа или с левой стороны, от холодных компрессов нужно отказаться. При некоторых заболеваниях, связанных с лицевыми нервами, холод противопоказан, так как он может только усилить воспаление.

Болевые ощущения в области челюсти крайне редко говорят о заболеваниях, которые не требуют срочного лечения. Практически всегда необходимо незамедлительное обращение к специалисту.

Когда начинает болеть челюсть, то это не только вызывает негативную реакцию у человека, но и может говорить о разных сопутствующих патологиях в организме. При появлении таких симптомов стоит посетить нескольких врачей:

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

• Невролога.
• Хирурга.
• Стоматолога.

Они проведут диагностирование, и определяться с тактикой лечения.

Причины появления болей в челюсти с левой стороны

Обычно дискомфорт у человека в данной области возникает из-за воспалительных недугов, травм, защемления нервов или поражения сосудов, возникновения опухолей. Потому боли в области челюсти могут свидетельствовать о наличии разных патологий.

Только после проведения диагностирования можно определить причину негативной симптоматики.

Стоматологические факторы

Если у человека неправильный прикус, это может стать причиной появления дискомфорта в зоне челюсти. Проблему сможет выявить ортодонт. Для подтверждения патологии может потребоваться сделать панорамный снимок зубов. Обычно боли такого характера возникают у детей, когда формируется ряд зубов, или же у подростков.

Когда подтвердится неправильный прикус, то могут быть назначены брекеты. Они помогут снять болевые ощущения. Но стоит помнить, что и ношение конструкций может вызывать неприятные ощущения.

Боли после травм

Если пациент перенес травму лица, то он должен идти к челюстно-лицевому хирургу. При серьезных травмах могут быть сильные боли. Если повреждение небольшое, то у человека просто образуется синяк на месте ушиба и отек. Симптоматика проходит сама через несколько дней. Рекомендуется сделать снимок, чтоб исключить возможное повреждение кости.

Вывих – тоже может стать причиной боли. Он возникает после удара или при резком открывании рта. Травма может появиться и у тех, кто любит грызть орехи.

При вывихе человек ощущает щелчок в области крепления челюсти. В результате у него возникает сильная боль. Иногда человек после вывиха не может закрыть рот или нормально разговаривать.

Вывихи специалист может определить визуально. Вправление производится вручную. После этого рекомендуется сделать рентгеновский снимок рта, чтобы исключить перелом. Если на снимке видно, что произошло смещение кости, то проводится операция. Доктор устанавливает пациенту шину.

Гнойно-воспалительные патологии

При появлении такого заболевания в мягких тканях возникают патологические процессы. Также могут повреждаться и костные ткани. Если на коже появляются фурункулы, то это позволяет исключить наличие других патологий. Если лечение провести правильно, то это не даст возможности проявиться осложнениям.

Боль исчезнет сама через некоторое время. Врачи советуют не проводить лечение гнойных заболеваний самостоятельно, так как неправильная терапия может способствовать проникновению вирусов в мозг.

Абсцессы обычно поражают язык и ткани во рту. Пациент при этом может жаловаться на боли в челюсти. Также происходит воспаление лимфоузлов и появляется отек лица. Иногда повышается у пациента и температура.

Патологии в районе суставов

При артрите тоже могут болеть челюсти. Такие боли будут отдавать в ухо, потому патологию можно спутать с отитом. Данное заболевания не исчезнет само, а потому его потребуется лечить. Иногда симптоматика может проявляться выраженно.

Артроз характерен:

• Ноющими болями, которые продолжаются длительное время.
• Усилением симптоматики при разговоре или жевании.
• Похрустыванием в области суставов челюсти.
• Скованностью суставов после сна.

Диагностирование патологии проводится стоматологом. Он делает рентгеновский снимок и исключает возможность проявления других заболеваний. Артрит может протекать с симптоматикой разной степени выраженности.

Опухоли челюстной зоны

Эти причины самые опасные. Они могут вызывать неприятные ощущения с разных сторон. На начальной стадии патологии симптоматика отсутствует. Это иногда становится причиной появления хронического заболевания. Опухоль бывает как злокачественной, так и доброкачественной.

К доброкачественным относятся:

1. Остеобластокластома.
2. Остеоидная остеома.
3. Адамантинома.

Удаляются они путем проведения операции, так как образования не дают возможности человеку нормально жить. Если сразу не убрать опухоли, то они со временем могут стать злокачественными. Только после проведения операции и дальнейшего исследования можно говорить, что опухоль нейтрализована.

Онкологические образования в области лица встречаются реже, чем на других участках тела, но при этом вызывают более серьезные последствия. Это вызвано тем, что в области лица много мягкой ткани, что улучшает рост опухоли. При саркоме человек может не испытывать никаких неприятных ощущений, но это заболевание способно быстро убить его. Потому должно насторожить, когда снижается чувствительности кожного покрова с пораженной стороны лица.

Неврогенные патологии

Когда происходит поражение нерва на лицевой зоне, организм реагирует на это болью. Часто симптоматика выражается сильно.

Диагностировать данную патологию можно определением локализации боли. Защемление нерва вызывает неприятные ощущения с разных сторон челюсти. Они могут усиливаться при разговоре или жевании.

Иные причины болевых ощущений

Дискомфорт в челюсти могут вызывать заболевания сосудов, так как в теле нарушается кровоток. Под челюстью также располагаются и лимфоузлы, которые могут воспалиться и вызвать дискомфорт. У человека будет при этом повышаться температура. Часто патология переходит в хроническую и напоминает о недуге только параллельными проявлениями. Также в лимфоузлах часто возникают злокачественные образования.

Иногда дискомфорт возникает через поражение слюнных желез, тонзиллит, опухоли горла, гайморит или фарингит. Не часто проявлению болей в области челюсти могут способствовать инфаркт или стенокардия. При этом также будет дискомфорт в груди.

К кому обратиться при негативной симптоматике?

При возникновении дискомфорта в области челюсти многие не знают, к какому доктору надо обращаться. Рекомендуется сразу посетить терапевта. После осмотра он направит к нужному специалисту. Также можно посетить:

1. Хирурга-стоматолога.
2. Хирурга-ортодонта.
3. Стоматолога.
4. Невролога.
5. ЛОРа.

Терапия болей в области челюсти

Как видно из сказанного выше, причиной появления неприятной симптоматики в области челюсти могут стать разные факторы. Все эти патологии связаны с невралгией, воспалением суставов, лор-органами, воспалением зубов и прочими моментами. Потому метод лечения боли назначает только специалист после проведения диагностики.

Также отмечено врачами, что устранить неприятную симптоматику могут анальгетики. Но их прием не поможет избавиться от проблемы полностью. Необходимо выявить основную причину появления болей и устранить ее.

Принципы лечения такие:

• При ушибах можно применять компрессы.
• Вывихи вправляет доктор.
• При переломах проводится операция.
• При гнойных заболеваниях назначается прием антибиотиков.
• При инфаркте проводится срочная госпитализация.
• Проблемы с зубами устраняет стоматолог.
• Онкология лечится путем проведения операций и последующей терапией при помощи медикаментов.

Также в некоторых случаях используются и народные средства. Для лечения можно применять настои из акации для растирания пораженного места. Используют и настои ромашки, из которых делают компрессы.

Дополнить курс терапии можно и физическими упражнениями. Они такие:

1. Сощурить сильно глаза.
2. Выпятить трубочкой губы.
3. Улыбнуться с сомкнутыми губами,
4. Надуть щеки.

Все эти упражнения стоит выполнять каждый день при негативной симптоматике в районе челюсти. В день надо делать все упражнения по 5 раз.

Возможные осложнения

Если после проявления дискомфорта не начать сразу лечение, то это может стать причиной серьезных осложнений. Боли в области челюсти могут привести к потере слуха. Также при смещении челюсти могут возникнуть проблемы с зубами.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Постоянный дискомфорт приводит и к таким последствиям:

1. Дезориентация в пространстве.
2. Плохой сон.
3. Боли в голове.
4. Головокружение.
5. Депрессия.
6. Повышенная чувствительность организма на раздражители.
7. Боли в глазах.

Профилактические мероприятия

Чтобы не прогрессировала патология, надо своевременно проводить ее лечение. Также стоит отказаться от больших нагрузок на организм. Рекомендуется врачами придерживаться и правил, которые не дадут появиться патологии:

1. Одеваться в соответствии с погодными условиями и не перемерзать.
2. При появлении вируса сразу его лечить.
3. Избегать стрессов.
4. Проводить каждый день массаж лица.
5. Закалять организм.
6. Правильно питаться.

Выше приведены самые распространенные недуги, которые могут стать причинами появления болей в области челюсти с левой стороны. Также надо соблюдать все рекомендации и меры предосторожности, чтобы не проявились осложнения.

При первой негативной симптоматике нужно сразу обращаться к доктору.